O pectus é uma condição que afeta o formato do peito, podendo causar tanto desconforto físico quanto psicológico. Quando não tratado adequadamente, pode levar a uma série de complicações. Embora muitas vezes seja considerado apenas uma questão estética, ignorar o pectus pode resultar em sérios riscos à saúde física e mental. Neste artigo, vamos explorar os principais riscos de não tratar o pectus, proporcionando uma compreensão mais profunda sobre a importância de buscar tratamento para essa condição.
Risco de Progressão da deformidade com o Crescimento
O pectus carinatum ou excavatum em crianças e adolescentes pode piorar com o crescimento estatural. O tratamento portanto possui um lado preventivo e outro curativo. Quando existem deformidades de coluna associadas, muitas vezes ambas condições (pectus + escoliose + hipercifose) pioram juntas. Veja na figura ilustrativa casos de pacientes que não tiveram o pectus tratado e piorarm com o crescimento.
Comprometimento da Função Cardiovascular e Respiratória
O pectus, em especial o pectus excavatum (quando o peito se projeta para dentro), pode interferir diretamente no funcionamento do coração e dos pulmões em casos mais severos. Quando o peito se forma de maneira anormal, pode comprimir o coração, dificultando seu funcionamento adequado, ou pressionar os pulmões, limitando a capacidade respiratória. Com o agravamento do pectus, que pode piorar apenas durante o crescimento, esse comprometimento pode evoluir para uma restrição maior do volume pulmonar e cardíaco, e o paciente pode relatar intolerância maior a esforços.
Pesquisas mostram que pessoas que não tratam a condição frequentemente relatam dificuldades em realizar atividades físicas que exigem esforço, e cansaço excessivo.
O tratamento, que inicialmente deve ser mais conservador, tem se mostrado eficaz para prevenir a piora do pectus, e melhorar sintomas cardiovasculares, com possível alívio da pressão sobre os órgãos vitais.
Impacto Psicológico e Social
Além dos problemas físicos, quando não tratado pode ter um impacto significativo no bem-estar psicológico de quem o possui. A aparência alterada do peito pode causar insegurança e desconforto social, levando a sentimentos de autoestima baixa e isolamento social. Muitos indivíduos ,se sentem constrangidos com sua aparência, o que pode resultar em ansiedade, depressão e até dificuldades em interações sociais, especialmente durante a adolescência, quando as questões relacionadas à imagem corporal são mais sensíveis.
Estudos comprovam que adolescentes e adultos, sem o tratamento adequado, muitas vezes desenvolvem um estigma social, o que pode afetar suas relações interpessoais e seu desempenho em atividades diárias. O desconforto com a própria imagem corporal pode levar a uma fuga das interações sociais, como evitar nadar, praticar esportes ou até mesmo sair em público com pouca roupa. Esse ciclo de isolamento social pode agravar a situação emocional e mental do paciente, especialmente na adolescência.
Felizmente, o tratamento adequado não só melhora a aparência física, mas também promove uma recuperação emocional significativa. Após a correção, muitos pacientes relatam uma melhora considerável na autoestima e confiança, além de uma integração mais plena com sua vida social e familiar. Durante o tratamento, pode ser um desafio psicológico para alguns adolescentes usarem ou se exporem com a órtese, o que pode ser superado com adequado suporte familiar, psicológico e do médico assistente.
Dificuldades no Desempenho de Atividades Físicas
Especialmente quando não tratado um pectus excavatum severo, a condição pode limitar o desempenho físico, impactando diretamente a qualidade de vida e a capacidade de realizar atividades diárias. Atividades que envolvem esforços físicos, como caminhar longas distâncias, subir escadas ou praticar esportes, podem se tornar desafiadoras e exaustivas para aqueles que vivem com pectus excavatum não tratado.
Essas limitações físicas estão frequentemente associadas à redução da capacidade pulmonar, uma vez que a compressão do tórax impede uma expansão adequada dos pulmões. Quando o pulmão não consegue expandir completamente, a troca de gases essenciais, como oxigênio e dióxido de carbono, fica comprometida. Isso pode resultar em falta de ar e cansaço rápido ao realizar tarefas que exigem mais do corpo.
Além disso, a pressão sobre o coração, causada pelo pectus excavatum severo, pode levar a arritmias ou aumento da frequência cardíaca durante atividades físicas simples. Com o tempo, isso pode diminuir a motivação do indivíduo para a prática de exercícios, criando um ciclo de sedentarismo que pode agravar ainda mais a condição.
Risco de Piora Escolioses e de Hipercifose torácica (“corcunda)
Muitos pacientes com pectus apresentam vergonha do tórax e com isso adquirem uma postura mais cifótica (“corcunda”) o que pode predispor a dores na coluna no curto ou longo prazo. Além disso 35% dos pacientes com pectus do Dr Davi Haje apresentam escoliose associada maior que 10 graus. O tratamento do pectus pode ajudar no melhor posicionamento da coluna vertebral.
A Importância do Diagnóstico Precoce e Tratamento Adequado
O diagnóstico precoce e a abordagem correta são cruciais para evitar as complicações que surgem da condição não tratada. Identificar os sinais e sintomas logo no início pode fazer toda a diferença no resultado do tratamento e nas possíveis consequências a longo prazo. Muitas vezes, o pectus pode passar desapercebido por familiares e até por médicos com menos experiência no assunto.
Quando detectada cedo, a condição pode ser tratada com métodos menos invasivos e com maior chance de sucesso. A correção precoce pode evitar a progressão da deformidade. O acompanhamento médico regular, especialmente em pacientes com histórico familiar ou sinais iniciais de deformidade torácica, é essencial para garantir que o tratamento seja iniciado o quanto antes.
A Importância do Acompanhamento Durante o Tratamento
Durante o tratamento, o acompanhamento médico contínuo é fundamental para garantir que o corpo esteja se recuperando adequadamente e para monitorar qualquer possível complicação. Consultas regulares permitem ao médico avaliar a evolução do paciente, realizando exames clinicos e de imagem que confirmem que a correção foi bem-sucedida. Além disso, a continuidade do tratamento fisioterápico pode ajudar a restaurar a força e a flexibilidade, contribuindo para uma recuperação completa.
O Impacto Positivo do Tratamento na Saúde Mental e Bem-Estar
Além dos benefícios físicos, a correção da deformidade torácica tem um impacto positivo na saúde mental dos pacientes. O alívio do desconforto e das limitações físicas pode proporcionar uma sensação de liberdade e bem-estar, o que, por sua vez, melhora a autoestima e a confiança. Pacientes que passaram por tratamento geralmente relatam uma recuperação emocional significativa, com menos ansiedade e uma maior disposição para interagir socialmente e realizar atividades do dia a dia.
Conclusão
Ignorar a deformidade torácica pode resultar em consequências sérias e duradouras para a saúde física e emocional do paciente. Embora muitas pessoas possam considerar a condição como algo apenas estético, os riscos associados à falta de tratamento são amplamente documentados e não podem ser subestimados. Desde complicações respiratórias e cardiovasculares até impactos psicológicos profundos, as consequências de adiar o tratamento podem ser extremamente prejudiciais.
A correção precoce e o acompanhamento adequado são essenciais para evitar o agravamento da deformidade e minimizar os riscos a longo prazo. Felizmente, os avanços médicos permitem que essa condição seja tratada de forma eficaz e com resultados positivos tanto para a saúde física quanto para o bem-estar mental dos pacientes.
Portanto, se você ou alguém que você conhece está lidando com essa condição, é fundamental buscar o tratamento especializado o quanto antes. O Centro Clínico Orthopectus é uma referência no assunto e pode fornecer o apoio necessário para lidar com o pectus de maneira eficaz, oferecendo soluções personalizadas para cada paciente.
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Doutor em Ortopedia pela USP. Especialista em Deformidades do Tórax e Coluna, Ortopedia Pediátrica e Cirurgia do Pé e Tornozelo de Adultos e Crianças | CRM-DF 11077
